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國家衛計委明確表示：醫學檢驗、血透、影像、康復中心成為獨立醫療機構

日期：2018/3/17

相信很多人都已經知道，在16年底國家衛計委已陸續發文印發關于醫學影像診斷中心、醫學檢驗實驗室、血液凈化機構、病歷診斷中心4類獨立設置醫療機構基本標準和管理規范。

同時在去年8月份，國家衛計委就“放管服”有關工作進展成效舉行例行發布會，再次明確表示，將在允許設置原來獨立醫療機構的基礎上，再次新增康復醫療中心、護理中心、消毒供應中心、中小型眼科醫院、健康體檢中心為獨立設置的醫療機構。自此，將逐步從醫院分離的科室種類和范圍進一步擴大。

第一：此類獨立醫療機構的設立，將極大緩解我國醫療衛生發展不平衡不充分的矛盾。此輪醫改的一個突出特點是構建新的醫療秩序和體系，而構建秩序和體系的一個重要方面就是對優質醫療資源進行充分利用和重新配置。眾所周知，國內不用級別醫院之間實力水平懸殊，相同級別醫院之間同樣存在較大差異。由于醫院個體的差異，使群眾就醫的質量和效率千差萬別。

以區域化、地域性的獨立醫療機構的設立，將極大地整合各個地區的影像、檢驗、血液凈化、病理、康復、護理、消毒供應、健康體檢領域的優質資源，獨立管理，獨立運營，最大程度實現均質化、高效化。

第二：社會辦醫異軍突起，將以更加靈活、輕便的方式對公立醫院形成高度互補。從目前的政策發展方向和行業發展趨勢看，獨立為醫療機構的中心大都是社會辦醫。

民營醫療的角色扮演和行業地位正在逐步發生改變，可以預測，隨著政策的推進和大量社會資本的進入，公立醫院和民營醫院將向“交融互補、手心手背”的新型健康良性關系發展。而在這類獨立醫療機構中，將首當其中成為政策的“新寵兒”，體制外的企業化管理和經營靈活自主優勢得到充分發揮。

第三：對公立醫院的沖擊。就目前公立醫院運營結構看，取消藥品加成后，影像、檢驗、血液凈化、健康體檢等成為所剩為數不多的盈利項目之一。如果再把這些科室分離出去，將對公立醫院的整體收入帶來極大挑戰和影響。

縣級以上九大中心或將大批“合并”

今年年初，國家衛計委下發《關于醫學影像診斷中心等獨立設置醫療機構基本標準和管理規范解讀》，表示將在各地在設置審批中，對于已形成規模的優先設置審批。這實質是在加快推行醫學影像、檢驗、血液凈化、病理四大中心獨立的步伐，如今，還增加了康復醫療、護理、消毒供應、中小型眼科、健康體檢五大中心。業內人都清楚，加快步伐最快途徑，就是從醫院科室“并購”，再重新組建成新的中心。

早前，浙江桐廬縣衛計局將縣醫院、縣中醫院、婦幼保健院檢驗科與第三方合作，共同組建縣域醫療檢驗中心，所有檢驗科的醫護將成為新的醫療檢驗中心的員工。根據國家衛計委文件要求，未來更多縣醫院的醫學影像、檢驗、血液凈化、病理等科將逐漸削弱，一分部會被合并，一部分會被獨立設置醫療機構的集團化、連鎖化下吞噬。

云南省就明確將構建覆蓋全省第三方血液透析中心。與此同時，云投醫療與中央企業扶貧基金、北京達康醫療簽署戰略合作框架協議，三方將共同構建覆蓋全云南省的第三方血液透析中心，預計在2018年初啟動，2020年將在全省范圍內形成規模化運營，推動云南省血液透析體系建設。

去年11月，丹東市第一醫院檢驗中心“邁瑞標準化實驗室”正式揭牌。據公開資料顯示，丹東市第一醫院作為東部地區醫聯體的牽頭單位，下轄11家醫療機構。下轄的縣鄉醫院檢驗科，邁瑞的份額也超過了60%。

丹東市第一醫院院長李濤也表示，“邁瑞標準化實驗室”完全建成并取得良好收效后，醫院還有計劃將這一模式拓展到影像中心、病理中心，乃至于在醫聯體內開展醫療設備的維護管理等服務。

從上述例子我們可以發現，不僅社會資本、第三方力量開始涉足醫學檢驗等醫療機構，國產醫療器械巨頭更是順勢而為，搶占終端。

醫院這九大科室真要大規模從醫院消失了！

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