取消藥品政府定價，質(zhì)量層次怎么分？

日期：2015/5/24

此前，一則由發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價格改革意見的通知》，明確指示在今年6月1日起將取消絕大部分藥品的政府定價。這可謂是今年醫(yī)藥行業(yè)的大事件，然而，藥價放開后，未來的定價機(jī)制如何形成？招投標(biāo)過程中原單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價藥品將如何定價？

首先，我們得先搞清楚什么是區(qū)別定價？

區(qū)別定價是指對符合資質(zhì)的企業(yè)生產(chǎn)的特定藥品，區(qū)別于一般藥品定價原則制定或調(diào)整價格。按以往規(guī)定，國內(nèi)專利藥品、首仿藥品、通過仿制藥質(zhì)量一致性評價的藥品等均可申請區(qū)別定價。此類產(chǎn)品在招標(biāo)中可獲得較高質(zhì)量層次，有利于維護(hù)相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)的價格體系。

所謂的政府定價就是最高零售價，即限價的天花板，它在這些年早已失去意義，取消政府定價不論對患者、藥企、還是醫(yī)院其實都影響甚微。但是，別漏了，區(qū)別定價在藥品招標(biāo)中重要角色，這關(guān)系到投標(biāo)藥品的質(zhì)量層次、分組、技術(shù)分得分。而且，區(qū)別定價也涉及到醫(yī)保如何報銷的問題。

1、單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的標(biāo)簽被什么取代？

取消政府定價后，針對原來享受特殊待遇的單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的藥品，業(yè)界很多同仁認(rèn)為會轉(zhuǎn)化為兩種招標(biāo)方式，分別是專利或獨家品種通過談判，而其他則通過省級集中招標(biāo)采購，但會在質(zhì)量層次上加以區(qū)分或賦予經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)加分項。

那么問題來了，取消政府定價后，質(zhì)量層次將會如何區(qū)分呀？

在7號文印發(fā)以來，到目前還沒有任何省份正式發(fā)布過招標(biāo)方案，想必各省還在斟酌怎么體現(xiàn)7號文的思路，現(xiàn)又加上取消政府定價，質(zhì)量層次劃分如何還在摸石過河，估計各省衛(wèi)計委將更加焦頭爛額吧。

在此前流出的江蘇藥品集中采購征求內(nèi)部意見稿中，分組規(guī)則沒有了以往“單獨定價”、“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價”的字眼。但是值得一提的是，在證明文件中，除了招標(biāo)方案中常見的產(chǎn)品專利、國家科技進(jìn)步二等獎、FDA認(rèn)證證書等，還提到了首仿藥品證明文件。

在7號文中，對質(zhì)量較高的品種也有一定優(yōu)待措施的指示，如出口歐美日的制劑廠家有加分項，優(yōu)先采購達(dá)到國際水平的仿制藥等。但質(zhì)量分層問題，長期以來眾說紛紜，沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是各省自定，還是以后會全國統(tǒng)一？小編認(rèn)為很難統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但分組、分質(zhì)量層次的標(biāo)準(zhǔn)更趨向于證書性質(zhì)。

政府定價取消了，相信質(zhì)量層次的劃分仍然離不開當(dāng)初區(qū)別定價的依據(jù)，以下是小編匯總的區(qū)別定價的依據(jù)，以供大家參考。

2、單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價藥品新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)是個未知數(shù)

在新的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定，同樣涉及到原來屬于單獨定價和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的藥品。若是按照現(xiàn)行政策就可以報銷了，那到底怎么支付，支付標(biāo)準(zhǔn)又是如何？單獨制定還是和其他藥品一起制定，這是需要明確的。

據(jù)相關(guān)人士透露，目前將由社保部和衛(wèi)計委會同有關(guān)部門共同制定醫(yī)保對醫(yī)院的支付標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容還是未知數(shù)，但會對今后藥品價影響很大，計劃將于今年9月底前出臺，請大家密切留意。

信息來源：上海醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會