醫院藥房托管，國控不干了

日期：2018/6/7

醫院藥房托管，國控放棄了。

▍不賺錢，有政策風險，國控放棄托管業務

日前，據《證券日報》報道，國藥控股的相關人士表示，公司以前開展過藥房托管業務，但現在“不賺錢，而且還存在政策風險”，已經不做了。

國控不做藥房托管了，頗感意外。因為，在其2017年年報中還能找到“托管”的業務板塊。

國藥控股的2017年年報中顯示，其下屬公司國藥股份，通過非公開發行籌集約人民幣10 .3億，主要用作醫院供應鏈延伸項目、社區醫院藥房托管項目、醫院冷鏈物流系統項目以及信息化建設項目。

現在斷然放棄，而且給的原因挺讓人信服——至少政策風險是客觀存在的。

▍防范政策和法律風險，上海禁止托管

最近的政策信號，來自上海。

5月底，業界流傳一份上海衛計委發布的《關于本市醫療機構進一步加強藥事管理推動藥學服務轉型發展的通知》，其中告誡公立醫療機構，在進行藥房供應鏈優化過程中，須審慎設定與醫藥企業的合作模式。

不應與有關企業開展藥房“托管”或類似業務合作，防范合作可能帶來的法律和政策風險。

再往前追溯，廣東發改委局起草過《藥房托管行為反壟斷執法指南》；甘肅食藥監督局發布《關于推進藥品流通企業創新發展的意見》，出鼓勵有條件的藥品零售連鎖企業參與基層醫療機構的藥房托管等合作業務。

▍托管4巨擘，國控離隊，什么信號了？

但更多的省份對托管三緘其口，沒有鼓勵，也沒有明令禁止。在過去的近5年里，諸多央企、民企將其冠以“藥品耗材供應鏈延伸服務、智慧藥房”等名稱，風云際會投身其中。國控、華潤、上藥、康美等攬到數量最多。

上藥現在托管的有226家醫院。在其2017年報中清楚顯示，為維護分銷業務的盈利水平，公司持續優化產品結構，推進精益六西格瑪管理加強費用控制，并進一步拓展醫院供應鏈創新服務，共托管醫院藥房226家，新增97家。

據此前的公開報道，康美托管的醫院也超過百家。此外，柳州醫藥在廣西也和超過40家等級醫院，建立了“藥品耗材供應鏈延伸服務”的合作。

現在，國控以“不掙錢和政策風險”為由，放棄藥房托管業務，什么信號？

▍有悖醫藥分開，羈絆兩票制，可能會出事

如果近期出個高規格的對應政策，也不奇怪。

一方面藥房托管在行業內被詬病是不爭的事實，打破了藥品配送公平競爭的秩序，有壟斷經營的嫌疑；還有，就是對兩票制推進形成的反作用力，這一點也曾引起高層的注意。曾有領導警告，要聯合多個部門制定相應的措施。

另外， 正如麥斯康萊創始人史立臣對《證券日報》分析的“藥房托管都是名義上托管，實際上還要給醫院返利，這有悖醫藥分開的政策導向”。

宏觀上對國家兩票制政策有羈絆，微觀上同行嘖有煩言，并已累積頗久。這時候國控猛然抽身，給人條件反射的判斷：

托管，可能有恙。

信息來源：賽柏藍