全國流感防控方案公布：奧司他韋、連花清瘟、流感疫苗將大賣！

日期：2018/10/25

奧司他韋、連花清瘟又要火了。

昨天(10月23日)國家衛(wèi)健委發(fā)布通知，要求各省、自治區(qū)、直轄市及新疆建設兵團(衛(wèi)計委)衛(wèi)健委，中國疾控中心加強流感防控工作，并同時下發(fā)《全國流行性感冒防控方案(試行)》。

新的流感防控方案明確，此次流感防控工作，要根據(jù)相關法律法規(guī)規(guī)定，堅持預防為主、防治結(jié)合、依法科學、聯(lián)防聯(lián)控的原則，實施“強化監(jiān)測預警、免疫重點人群、規(guī)范疫情處置、落實醫(yī)療救治、廣泛宣傳動員”的策略，全面開展流感防治工作，及時有效應對疫情，切實降低人群暴發(fā)或流行的風險。

同時，方案針對疫情監(jiān)測與研判、流感疫苗應用、重點場所疫情防控、暴發(fā)疫情處置、醫(yī)療救治工作，列出五大防控重點措施。

流行性感冒(以下簡稱“流感”)是由流感病毒引起的對人類健康危害較重的急性呼吸道傳染病，病毒易變異，呈季節(jié)性流行特點，是全球關注的重要公共衛(wèi)生問題。

2017年底至2018年初，我國剛剛歷過一次流感疫情高發(fā)期，局部地區(qū)出現(xiàn)暴發(fā)流行。在這個過程中，由于對疾病不了解、疫苗接種率低、過度恐慌等原因，出現(xiàn)了諸如流感用藥短缺、救治不當?shù)攘钊诉z憾的狀況。

但無論如何，這也促進了相應產(chǎn)品的熱賣。國家推薦品種奧司他韋等抗病毒藥物在多地脫銷；“新貴”連花清瘟等產(chǎn)品也靠企業(yè)加班加點以保證市場供應。

業(yè)界分析，隨著流感旺季的到來，流感疫苗和抗流感病毒藥品的市場需求也井噴，預計2018年全年感冒用藥市場規(guī)模超過500億元是大概率事件。

注：數(shù)據(jù)來源于衛(wèi)健委，2018年10月至2019年2月為作者預測值，供參考。

同時需要看到，即將進入的流感季，不但對衛(wèi)健委、疾控中心、醫(yī)療機構是挑戰(zhàn)，對于藥企也是極大的挑戰(zhàn)。

“神藥”更迭

奧司他韋、連花清瘟能否再續(xù)輝煌

2018年1月，原國家衛(wèi)計委時隔7年，再次更新流感診療方案，發(fā)布《流行性感冒診療方案(2018版)》。這份診療方案推薦了3種抗病毒藥物——奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋;13個中成藥，包括金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服)等；以及多個方劑。(詳見>>《2018國家流感診療方案：達菲、連花清瘟“火”了!板藍根退出》)

政府部門的“推薦”，使以往的一些“神藥”走下了神壇，同時也帶火了奧司他韋、連花清瘟等16個品種，傳統(tǒng)抗病毒藥物甚至“一藥難求”。甘肅、北京、浙江都等多地還因抗病毒藥短缺發(fā)布過緊急掛網(wǎng)通知，甚至組織企業(yè)加緊生產(chǎn)。

2017年PDB數(shù)據(jù)顯示，奧司他韋銷售額占抗流感類藥物超過80%，為抗流感病毒的最主要用藥。據(jù)相關報道，流感期間以嶺藥業(yè)暫停其他藥品生產(chǎn)，集中生產(chǎn)連花清瘟膠囊、顆粒。12條高速生產(chǎn)線，24小時不停歇地高速運轉(zhuǎn)，每天的生產(chǎn)量增加5倍！

但，熱鬧背后，奧司他韋被曝出，已被WHO由核心用藥降級為輔助用藥。(詳見>>《央媒：“神藥”奧司他韋被“降級”為輔助用藥!》)

事實上，原國家衛(wèi)計委在新的流感診療方案中，也指出了抗流感病毒的最佳治療時間——發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少流感并發(fā)癥、降低住院患者的病死率、縮短住院時間；發(fā)病時間超過48小時的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益。臨床專家也指出，奧司他韋不是萬能藥，患者要接受對癥治療。

雖然今年年初奧司他韋仍有不錯銷量——東陽光藥僅年初即實現(xiàn)近14億元銷售額，但未來在新一代抗病毒藥物的競爭之下，特別是預防意識更強的情況下，相關產(chǎn)品能否延續(xù)輝煌，恐怕仍未可知。

而與之對應，中成藥口服制劑或迎來利好。分析人士認為，對于流感的治療和預防，在我國醫(yī)生和患者還傾向于使用抗病毒類和清熱解毒類的中成藥。

數(shù)據(jù)顯示，2017年，常用口服劑如蒲地藍口服液、小兒豉翹清熱顆粒、抗病毒口服液、小兒肺熱咳喘口服液等已有不錯表現(xiàn)。

此外，需注意，雖然中藥注射劑屢屢上榜輔助用藥或監(jiān)控用藥目錄，但是部分上市藥企的清熱解毒類中藥注射劑仍然錄得較大的市場規(guī)模，甚至呈現(xiàn)上升的增長態(tài)勢，這也與市場需求有關。

注：數(shù)據(jù)來源于各上市公司年報，部分品種數(shù)據(jù)根據(jù)銷售量推算，供參考。

預防為主

華蘭生物四價疫苗能否應付

健識君發(fā)現(xiàn)，在新發(fā)的《全國流行性感冒防控方案(試行)》中，不僅對如何救治有詳細介紹，對預防、健康宣傳、回應關切等也比此前更加重視，還特別將“流感疫苗應用”作為防控重點措施單獨提出。

分析人士認為，這一方面是吸取了年初流感防控過程中的經(jīng)驗教訓，另一方面，也是因為我國已有四價疫苗等大批新藥獲批上市。種種因素加持之下，預計今年的流感防控，應該會有更加理想的效果。

疫苗是重要的預防手段。中國疾病預防控制中心主任醫(yī)師王慶華在接受媒體采訪時表示，當疫苗株與流行株匹配時，在小于65歲的健康人群的流感疫苗有效性在70%-90%。

我國疫苗接種率卻非常低。就在2017年底至2018年初，流感最肆虐的時間里，我國疫苗覆蓋率只有2%，遠遠低于歐美發(fā)達國家。作為易感人群，孕婦、低齡兒童、老人的接種率分別是零、26%，4.3%；而美國相應人群的接種率為50.3%、70.4%、66.7%。

目前WHO推薦的、覆蓋病毒種類最多的流感疫苗——四價流感病毒裂解疫苗，已于6月在我國獲批生產(chǎn)，涉及華蘭生物和長春長生生物。此前，國內(nèi)沒有這一品種，很多人接種了三價流感疫苗但還是中招了。

也許是經(jīng)歷了去年的教訓，群眾接種疫苗的熱情已有所提高，9月底開始，廣州等城市已經(jīng)開始了四價流感疫苗的接種工作。

但目前來看，四價疫苗供應恐怕還是難題。數(shù)據(jù)顯示，以華蘭生物具備年產(chǎn)3000萬人份四價流感疫苗的生產(chǎn)能力，長春長生有年產(chǎn)1000萬份流感疫苗的生產(chǎn)能力。業(yè)界分析，以二者最高4000萬支的產(chǎn)量，恐怕還是會出現(xiàn)“一針難求”的局面。

更何況長春長生剛被罰91億元，恐怕無暇顧及四價流感疫苗了。(詳見>>《長春長生被罰91億!》)

因此，業(yè)界分析，三價疫苗仍將占據(jù)市場主導。從近兩年以流感類疫苗的批簽發(fā)數(shù)量來看，2017年全年約為1500萬人份，2018年上半年僅中國食品藥品檢定研究院批簽發(fā)的流感疫苗就有約815萬人份，預計隨著下半年和明年初流感高發(fā)季節(jié)的到來，這類疫苗的批簽發(fā)數(shù)量將會進一步上升。

注：數(shù)據(jù)來源于中國食品藥品檢定研究院，供參考。

事實上，國內(nèi)主要的流感疫苗供應者——康泰生物、智飛生物和沃森生物的業(yè)績，也證明了流感疫苗的利好形勢。根據(jù)最新公布的三季度報顯示，這三家主要的流感疫苗企業(yè)均實現(xiàn)了快速的業(yè)績增長。

注：數(shù)據(jù)來源于上市公司三季度報告，供參考。

而從股市上看，在今年大盤與去年大幅下降的情況下，這三家企業(yè)的股價與去年同期相比至少有20%以上的上漲。在今年上半年的股價高峰期，有些企業(yè)與去年同比出現(xiàn)了2-3倍的增長。這也體現(xiàn)了市場信心。

編輯：Shirley

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(圖片來源：中國政府網(wǎng)官微)